“新农合再扩容 病种打包定价提上日程”

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经过记者王雅洁从北京出发

近日，《每日经济信息》记者从国家卫计委获悉，在7月10日国家中医药管理局举办的基层中医药服务能力提升项目推广工作视频会上，监管层再次着力改革新农合报销政策，探索改革中医特色病种包价、收费办法等试点，探索中医药

另据记者了解，年，在继续加强原有20项大病保障工作的基础上，卫计委将儿童丙酮尿症和尿道下裂纳入新农合大病保障范围，新农合即将迎来扩大。

国家卫计委表示，各地要将相应的中医诊疗项目和中药纳入新农合支付范围，逐步提高新农合的中医报销率。 探索中医特色病种包价和收费方法改革等试点，加大对中医药服务的支持力度。

迄今为止，包括社会工作者、卫计委在内的许多部门频繁发出信号，表示未来将进一步提高新农合中医药报销率，将符合条件的中药(包括中药饮片、中医药制剂)和中医诊疗项目按规定纳入基本医疗保险基金支付范围。

“中医特色病种套餐价格与收费方式改革”将成为撬动新农合医疗保险改革的另一个重要节点。

一位专家表示，监管层既然已经在“中医特色病种套餐定价和收费方式改革”的层面上松口，从长远快速发展的角度出发，将尽快推开drgs-pps

(按诊断关联分组定额的预付费制)

是未来支付制度改革的重要方向。

但是，一个现实问题是，在目前新农合制度的背景下，在没有建立成熟的drgs体系，短时间内也不容易制定所有疾病的临床路径的情况下，想要开展支付制度改革来实现费用管理目标，容易导致服务质量的下降。

对此，有业内人士认为，新农合管理部门应确定医疗服务质量保证措施的重要性，以保证服务质量为开展医疗保障制度管理的重要副本，无论实施何种支付办法，都应将临床诊疗规范(或临床路径)作为评价支付办法执行情况的参考依据