“市场管制减少待落实 公立医院改制期待破局”

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经记者黄志伟从北京出发

市场作用从“基础”变为决策性，对面临诸多监管的医药市场至关重要。

十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的政策决定》(以下简称《政策决定》)提出深化医药卫生体制改革。 统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制的综合改革。 然后，鼓励社会医疗，优先支持非营利医疗机构的举办。 社会资金可以直接投入到资源匮乏和多元诉求服务行业，以多种形式参与公立医院的重组。 允许医生从事多种业务，允许民办医疗机构纳入医疗保险定点范围。

药企和医院是最重要的市场因素，但过度的行政管理已经使高度市场化的医药市场的一部分面临市场失灵。

对于上述两个市场主体，中间存在着许多不必要的行政管理。 中国医药工业促进会执行会长宋瑞霖表示，要真正发挥市场在资源配置中的决策作用，关键还是落实。

在被期待执行的政策中，药品投标制度的变革最被期待。

宋瑞霖指出，政府取消药品招标采购制度，从政府建立药品报销价格，医保部门明确药品报销比例，医院可以在政府定价以下自行购买，药品不再是医院利润来源，不再有高价药品和大处方的好处动机 对制药公司来说，也可以将越来越多的能源投入到药品的质量上。

此外，《政策决定》还提出深化基层医疗卫生机构综合改革，全网络健全城乡基层医疗卫生服务运行机制。 宋瑞霖认为，这将带来基层医疗的市场大爆发，关心基层医疗、率先在基层医疗布局的公司将受益。

《政策决定》确定了鼓励社会医疗，优先支持非营利医疗机构的举办。 社会资本可以直接向满足资源匮乏和多元化诉求的服务行业投降，多种性质参与公立医院改革，允许医生多办业务，允许民办医疗机构纳入医疗保险定点范围。

我们知道，是否参加人才和医疗保险一直是社会资本进行医疗工作中面临的两大玻璃门。

在这次的“决策”中，建议废除医院的行政级别，将有条件的事业单位转变为公司和社会组织。 这可能意味着公立医院的改革企业将加快步伐。 此外，这也是决定人才能否流动，是否落实公立医院和私立医院平等待遇的关键。