本篇文章2204字,读完约6分钟

日前,经国务院批准,国务院医改办、国家卫计委、国家快速发展改革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局联合印发《关于推进家庭医生合同服务的指导意见》。 家庭医生对老百姓来说意味着什么? 能为大家提供什么样的服务呢? 谁会成为我们的家庭医生? 国家计生委体制改革司(国务院医疗改革办公室)副司长傅卫接受了本社记者的特别采访。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

问:什么是家庭医生? 为什么要推广家庭医生合同服务?

胡德:家庭医生首先在基层负责预防性保健、常见病诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。 家庭医生以人为本,以家庭为单位,以维护和促进整体健康为方向,提供长时间契约性照顾,将个人和群体的健康照顾一体化。 优质的家庭医生合同服务,可以使家庭医生成为居民健康的门卫、医疗费的门卫、人文关怀的门卫。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

目前,我国医药卫生事业面临着人口老龄化、城市化、慢性病频发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足大众对长时间、连续健康护理的诉求。 另外,居民看病集中在大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费等。 根据国际经验和国内实践,推进家庭医生合同服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。 开展家庭医疗合同服务,有利于医疗卫生服务模式的转变,推动医疗卫生工作者重心下移、资源下沉,提高群众对改革的获得感,为基层实现首诊、分级诊疗奠定基础。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

:谁提供家庭医生合同服务? 怎么服务?

胡德:家庭医生是为大众提供合同服务的首要负责人。 现阶段的家庭医生主要由以下人员承担。 一是基层医疗卫生机构为全科医生(包括助理全科医生和中医类全科医生); 二是具备能力的乡镇卫生院医生和乡村医生三是符合条件的公立医院医生和中级以上职称的退休临床医生,特别是内科、妇科、儿科、中医。 还鼓励符合条件的非政府组织医疗卫生机构(包括私人诊所)提供合同服务,享受同样的收费政策。 未来,随着全科医生人才队伍的迅速发展,以全科医生为中心的合同服务队伍将逐渐形成。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

家庭医生合同服务基本上应采取团队服务形式,首要由家庭医生、社区护士、公共卫生医生(含助理公共卫生医生)等组成,包括二级以上医院医生、中医类医生)提供技术支持和业务指导 为了更好地满足大众中医药服务的诉求,实现各家庭医生队伍拥有能够提供中医药服务的医生和乡村医生。 在有条件的地区,还可以吸收药剂师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加入队伍,共同为合同居民提供优质服务。 居民或者家属可以自愿选择一个家庭医生队伍签订服务合同,确定合同服务的形式、复印件、期限和合同服务双方的责任、权利和义务等。 每次签约的服务周期大致为一年,期满后居民可以根据服务情况续签合同,或者选择另一个家庭医生团队签约。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

:签约家庭医生后,人们可以享受那些服务和优惠吗?

环卫:居民在签约后将获得家庭医生队伍提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。 基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊疗、合理用药、就诊路径指导和复诊预约等。 公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。 健康管理服务首先是比较居民的健康状况和诉求,制作健康判断、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等不同类型的个性化合同服务的复印件。 通过不断优化合同服务的内涵满足居民多元化医疗卫生服务的诉求。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

家庭医生及其团队还在就医、转诊、用药、医疗保险等方面为合同居民提供看病便利和优惠。 在就医方面,家庭医生队伍自主提供完整的服务模式,按照协议为合同居民提供全程服务、上门服务、准点服务、预约服务等多种形式的服务。 二是在转诊方面,家庭医生队伍拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、床位预约等资源,便于居民优先就诊和预约住院。 二级以上医院全科医学科或指定科接受家庭医生转诊服务,为转诊患者建立绿色转诊通道。 第三,在用药方面,对于签约的慢性病患者,家庭医生可以适当延长一次剂量,减少患者往返用药的频率。 对下转患者,可以根据病情和上级医疗机构的指示按规定发放药物。 四、关于医疗保险,对合同居民实行差别化医疗保险支付政策。 例如,符合规定的复诊住院患者可以连续起算等。 合同居民到基层就诊后,将获得更高比例的医疗保险报销,增强使用合同服务的意愿。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

:合同服务费从哪里来?

环卫:家庭医生队伍为居民提供约定的合同服务,按照合同服务人数收取年合同服务费,由医疗保险基金、基本公共卫生服务经费和合同居民支付等方式分担。 具体标准和分担比例由各地卫生计划生育、人力资源社会保障、财政、价格等部门根据合同服务复印件、合同居民结构、基本医疗保险基金和公共卫生经费负担能力等因素协商明确。

“国家卫计委:签约家庭医生  基层就诊可提高医保报销比例”

问:家庭医生合同服务想实现什么目标?

胡德:推进家庭医生合同服务的首要目标是,2016年,在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生合同服务,鼓励其他有条件的地区积极开展试点。 要点在签约服务的方法、复印、收费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群、高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者等。 到2017年,家庭医生合同服务覆盖率达到30%以上,积分群合同服务覆盖率达到60%以上。 目标是到2020年,将合同服务扩大到全部人口,与居民形成长期稳定的合同服务关系,基本实现家庭医生合同服务制度的全面覆盖。 胡浩记者

标题:“国家卫计委:签约家庭医生 基层就诊可提高医保报销比例”

地址:http://www.bjmxjjw.com.cn/bxxw/6795.html