“人社部提确定时间表：两年内实现异地就医直接结算”

本篇文章1683字，读完约4分钟

每次经过记者李彪时

处理异地医生直接结算的时间表终于制定出来了。

4月22日，在人社部召开的年第一季度新闻发布会上，人社部信息发言人李忠公布了异地就医直接结算时间表。 年可以实现异地安置退休人员住院费用的直接结算，到年基本可以实现参保人员异地就医费用的直接结算。

李忠表示，通过市级调整，60%以上的门诊问题得到处理，如果处理省内门诊问题，还可以处理30%的门诊问题。 目前，已有30个省市实现了省内异地就医网络。 跨地方就医问题占10%，也是大家反应最强烈、最难处理的问题。

值得观察的是，一些省份已经开始尝试跨省门诊直接结算，门诊结算的问题逐渐明朗。

首都经济贸易大学劳动经济学院副院长朱俊生告诉《每日经济信息》记者，远程医生直接结算，特别是跨省远程医生直接结算目前仍存在一定困难，涉及结算系统衔接、管理等问题，需要更高层次的政府部门进行协调。

实现全年门诊直接结算

“(跨地区门诊) )直接结算应该是对老百姓最方便的，但是现在需要自己代为结算。 清算的周期比时间长，比率低。 这就是现在大家在抱怨的地方。 ”朱俊生说。

异地就医结算话题是最受关注的民生话题之一，今年全国两会期间曾在总理新闻发布会上涉及。

今年3月，国务院总理李克强会见十二届全国人大四次会议中外记者，回答记者提出的问题时，根据今年基本办理省内医生异地直接结算，花了两年时间，确保老年人可以直接结算跨省异地住院费用，合理

李克强总理在政府的实务报告中提出，民所愿为施政所向。 在这次两会的记者招待会上，提出了异地医生直接结算的问题。 ”。 李忠说，人社部提出了三步走的构想。 一是实行市级统一，二是处理省内异地就医问题，三是处理跨省异地就医问题。

据悉，目前已有30个省市实现了省内门诊网络，其中27个省市可以实现省内门诊住院费用的直接结算。

早在11月，人社部、财政部、卫计委就联合印发了《关于进一步完善基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》。 文件要求全年基本实现省内异地住院费用的直接结算，建立国家级异地就医结算平台。 年，全面实现了跨省安置离退休人员住院医疗费的直接结算。

关于处理社会在意的门诊直接结算的时间表，李忠进一步强调。 具体来说，明年将安排退休人员到门诊实现住院费用直接结算，到明年基本可以实现符合转诊条件的投保人门诊住院费用直接结算。

在国家一级建立异地结算平台

推进异地就医的最大难点是技术和管理方面。

朱俊生认为，远程医生直接结算的问题是，各地区系统不同，不在一个平台上工作，不容易实现直接结算。 另外，还有各地定点医院的明确等管理问题，是实际的课题。

为了推进场外直接结算，李忠表示将采取三个方面的措施。

具体来说，将进一步加快国家级远程就诊结算系统的建设。 以金保工程业务专网为依托，以社保卡为载体，进一步完善技术标准，在国家层面构建异地就医结算平台； 要指导各地开展远程就诊结算的相关工作，特别是要进一步加强和完善省内远程就诊结算系统，搞好部级系统的对接。 与相关部门合作，进一步完善周转金、分级诊疗制度，包括加强医疗服务监管等政策。

值得注意的是，在跨省异地就医结算问题上，许多地区已经在积极尝试。

根据年初公布的《长江中游城市群快速发展规划》，武汉、南昌、长沙、合肥4个城市的城镇职工基本参保人员持社会保险卡，在其他3个城市经医疗保险机构遴选确认的定点医疗机构就诊，可以及时结算。

并在逐年实现重庆、新疆维吾尔自治区异地就医即时结算后，四川省逐年将异地就医即时结算合作省市扩大到云南、海南、新疆生产建设兵团。

另外，长江三角洲、珠江三角洲、北京天津河北省等地区正在积极推进区域内远程诊疗结算，宁夏与甘肃省等相邻省市之间也尝试了相关对接。

朱俊生表示，目前，相邻经济交流密切的省市自主应对偏远地区医生看病结算问题，长江三角洲、珠江三角洲等部分省份正在推进，但都在一定地域范围内进行，如果更多省份加入，将难以推进。

“一定区域内的合作探索对推进全国异地就医结算具有示范意义，要真正实现全国异地就医结算问题，需要更高水平的政府推进。 ”朱俊生说。