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博鳌亚洲论坛世界健康论坛大会现场将在记者周程拍摄

6月10日,博鳌亚洲论坛世界健康论坛大会在青岛举行。

国家卫健委远程医疗管理培训中心、国家远程医疗互联网医学中心主任卢清在会议上接受《每日经济信息》记者采访时表示,国家医保局将于今年9月出台互联网医疗相关项目的物价政策和医疗保险政策。

新政策将处理备受瞩目的网络医疗报销问题。 特别是在医联体快速发展的过程中,由于远程医疗费用没有列入医疗保险报销目录,一些人因担心费用负担而无法获得上级医院医生的远程医疗服务,如果弄错病情,病情恶化,反而会进一步加重医疗保险资金的压力。

另一方面,远程医疗等互联网医疗服务没有明确的业务模式,因此物价部门无法计算价格和价格。 现实中,一些医院自己定价,价格也是“千人千样”,标准不同。 另外,也有医院担心自主定价后被物价管理部门定义为“乱收钱”,免费提供远程医疗服务,但这也会影响医务人员的参与意愿。

去年4月,国务院办公厅在发表《关于促进“互联网+医疗健康”快速发展的意见》中,提出将符合条件的网络诊疗服务纳入医疗保险支付范围。

当医保不能报销互联网医疗相关项目,影响患者就医,影响医联体协同时,卢清君向《每日经济信息》记者表示,相关政策将陆续出台。 一是由疾病诊断相关小组( drg )报销医疗保险,二是互联网医疗相关项目的医疗保险报销,三是远程医疗保险报销。 “9月将出台互联网医疗相关医疗保险的报销政策。 ”吕清君说。

卢清君在会议上表示,在政策出台后,得知那些项目已通过国家定价纳入医疗保险,它们的定价是医院的协议价,它们的定价是市场决定的健康咨询价。 在此基础上,可以确定属于基础医疗保险,作为特需医疗纳入患者自费,还是由商业保险支持。

“所以,国家医保局发明了一个新概念,叫做“叠加医疗保障计划”,将基础医疗和特殊医疗相结合,社会保险和商业保险相结合,有利于远程医疗产业化的快速发展。 ”吕清君说。

(封面照片来源:每次经过记者周程拍摄)

标题:“破解报销难题!9月将出台网络医疗关联项目物价和医保政策”

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