“促进社会办医政策再加码！今明两年10个城市将开展诊所备案管理试点 越来越多社会办医疗机构接入医保”

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李克强总理于5月22日主持召开国务院常务会议。 会议指出，按照建设健康中国的要求，深化医药卫生体制改革，积极促进社会医疗运营，可以比较有效地增加群众所需的医疗服务供给，更好地保障人民健康，更大程度地激发市场活力，释放服务费用潜力，

会议表明，将允许在职或停职的医务人员申请医疗机构。 这两年，在北京、上海、沈阳等10个城市进行了诊所备案管理试点。

如果允许在职或停职的医务人员申请医疗机构，医疗机构的数量无疑会增加，但目前民营医院的诊疗量远远少于公立医院，其中医疗保险能否报销已成为影响社会医疗运营的重要因素。

对此，会议提出必须加大政策支持。 在社会医疗保险的重点、跨省远程医疗直接结算方面，社会医疗保险被视为公立医院，越来越多的进入社会医疗保险和远程医疗保险结算的重点，带动着诊疗量的扩大。

近年来，在政策层面上持续对社会的医疗支援，民间医院的数量也急速增加。 截至年底，共有民营医院18759所，占医院总数的60%，超过了公立医院的数量。

全国民间医院的数量

会议建议扩大社会医生空之间。 政府不对社会医疗区域总量和空之间的布局加以有计划的限制。 允许在职或停职的医务人员申请医疗机构。

记者查阅资料后发现，允许在职或停职的医务人员申请医疗机构，该规定近年有较大调整。

2008年发布的《医疗机构管理条例实施细则》规定，在职、因病辞职或停职的医务人员不得申请设立医疗机构。

到了年，这个规定被删除了。

今年5月，国家卫健委等五部门发布了《关于开展促进诊所快速发展试点工作的意见》，鼓励符合条件的医生，建议全职或兼职开设专科或全科诊所。

这种创新的改革措施，给诊所的迅速发展带来了机遇。

为了提高社会医疗机构审批的效率，会议提出年底前各地必须建立社会医疗机构跨部门联动考核的机制。 这两年，在北京、上海、沈阳等10个城市进行了诊所备案管理试点。

现在正在进行探索。

近日，安徽省发改委、省卫健委、省民政厅等单位印发了《安徽省社会运营医疗机构部门间审批程序和若干事项清单印制的通知》，提出各地规范开展社会运营医疗机构投资项目备案，法律法规缺乏依据的先决条件和申请材料均予以备案

北京近年来也在致力于优化社会医疗考核服务管理流程。 在简化考核流程方面，取消诊所规划配置的限制，简化医疗机构考核资料，在养老机构内设立诊所、医务室、护理站和中医诊所，进行备案制管理。 在缩短审批期限方面，医生、护士、医疗机构参与若干事项的审批期限缩短1/3，30日至45日从12日缩短至20日。 办理母子保健技术考核合格证书和医生执业证书登记，“两证合一”。

这也促进了北京社会医疗的高速发展。 近三年来，北京市每年新增诊所200多家，诊所总量达到2700多家。

全国诊所(医务室)数量

会议还确定，支持社会运营医生与公共医疗机构合作快速发展“互联网+医疗健康”，开展远程医疗合作，共享医学检查、影像等服务。 协助社会运营医生优先承担三级公立医院的康复、护理等业务。 支持商业保险机构与社会医疗新闻系统对接，提供一站式直接支付结算服务。 政府支持从社会运营基层医疗机构购买服务，对在社区提供康复、护理服务的社会运营医生，按照规定给予税收减免。

在民营医院发展迅速，而且不容忽视的问题之一是诊疗量不高。

从全年情况看，尽管民营医院数量超过公立医院，但民营医院诊疗量为4亿9千万人，仅占总量的14.2%。 其中一个重要因素是，能纳入医保报销范围的民营医院还很少，自身负担率过高，很多患者最终放弃了选择民营医院。

事实上，早在《关于进一步鼓励和吸引社会资本的医疗机构意见的通知》中，就提出将符合条件的非公立医疗机构纳入医疗保险定点范围。

年，国务院办公厅印发《关于促进社会医疗机构快速发展的若干政策措施》，规定医疗机构的一切制度性质不得作为医疗保险定点的先行条件，以医疗保险定点机构数量已满等非医疗服务能力方面的因素为由，将社会医疗机构纳入医疗保险定点

的实践也表明纳入医疗保险对增加诊疗量很重要。 上海实施《健康服务业50条》后，上海嘉会国际医院等5家社会医疗机构纳入了医疗保险结算。 患者可以用医疗保险结算总费用的10%-20%，肿瘤患者最高70%的费用可以用医疗保险结算。 纳保三个月，我院就诊量翻了一番。

会议决定，对社会医生在基本医疗保险积分、跨省远程会诊的直接结算方面与公立医院一视同仁，将越来越多的社会医生纳入基本医疗保险和远程结算积分。

另外，去年以来曝光的沈阳民营医院诈骗案等一系列诈骗案也要求加强医疗保险基金的录用监管。

会议强调，要完善医疗监督管理，建立投诉举报受理机制，依法打击违法违规行为，对严重失信主体的实施领域终身禁止入内。

上海交通大学医疗服务指数研究所所长曹健在接受《每日经济信息》记者采访时表示，进行社会医疗目前存在人才方面的问题。 既有民营医院自身实力不强，对人才吸引力不够，不能为优秀医生提供更好的快速发展平台的原因，也有公立医院的人才构成机制、职称评定、编制等因素阻碍人才自由流动的原因。 因此，有必要进一步促进医生多点执业的迅速落实，打破现行公立医院体制机制带来的障碍。

会议确定，社会执业医师通过拨号、协议转让、租赁等方式获得用地聘用权，按规定享受微型公司、高新技术公司的税收优惠，在医院等级考核、专业技术人员职称评审等方面享有与公立医院同等的待遇。

(封面照片来源:照片网() ) ) )。