“药品集中采购试点办、联采办负责人答记者问：药品集中采购拒绝带金销售 原研药“专利悬崖”显现”

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12月8日，药品集中采购试点联合采购办公室负责人就“4+7”城市药品集中采购计划中的评选结果回答了记者提问。

相关负责人表示，在“4+7”城市集中采购药品的计划中，选价平均下跌52%，整体跌幅与预期持平。 实现了此次国家试点的预期效果，通过带宽采购、计量价格的配合，实现了原研药与仿制药的充分竞争，完善了药品集中采购机制。 药品领域的转型升级，通过降低药品销售费用，改变“黄金销售”模式，净化医务人员的医疗环境，促进合理用药。

对此次药品集中采购试点工作，试点单位表示，国家组织药品集中采购试点，反复采用科学合理的组织形式和总体思路，仔细观察和做好顶层设计。

对比以往药品集中采购制度中存在的突出问题，此次试点在方案设计中多次强调质量标准。 此次集中采购药品的质量合格资格，以一致性评价为提高质量要求，实现了用药质量的提高，也避免了在竞争中出现“劣币驱逐良币”的现象。

计划设计多次重复着“有数量的购买”。 联采编业务汇总11个试点城市的药品用量，在采购公告中确定各品种的采购量，给予药品生产公司确定的期望，有助于根据采购量自主报价申报，杜绝“黄金销售”。

在公平竞争方面，此次集中采购试点将有助于通过一致性评价使后发药品与原研药品有公平竞争的机会，加强竞争，促进后发药品的替代，推动“专利悬崖”的实现。 此外，它多次重申“联盟采购”。 此次药品集中采购试点将总结分散在11个试点城市公立医疗机构的药品采购量，形成规模团购效果，以量换价，明显降低药价，有助于切实减轻患者药费负担； 也有助于降低公司的地区间市场宣传价格。

出现了国家考试的预期效果。 通过促进竞争，推动药品降价和后发药品的替代，通过量价配合、及时退保，降低医药公司的销售费用和财务价格，进一步降低药品价格。 通过设定质量标准和磁带采购，推进医药公司结构和产品结构的升级。 通过降低药品销售费用，改变“黄金销售”模式，净化医务人员医疗环境，促进合理用药。 为减轻群众医药费用负担，提高医疗保险资金录用效率，扩大医疗保障范围，提高老百姓保障水平创造了条件。

最终，从31个试验性普通药品中选出了25个集中采购计划，成功率为81%。 其中，一致性评价合格的仿制药22个占88%，原研药3个占12%，仿制药出现了替代效果。 与试点城市年同类药品最低收购价比较，预定价格平均下跌52%，最高下跌96%，降价效果明显。 原研药吉非替尼片降价76%，福辛普利片降价68%，比周边国家和地区低25%以上，出现了“专利崖”。

此次国家组织药品集中采购计划中所选药品价格平均降至52%，显示了联盟采购、带数量采购的力量。 当选结果公布后，引起了舆论的热烈讨论。

联采业务负责人表示，结果与预期相符。 在结合此次国家组织药品集中采购再市场机制和政府作用的大体情况下，一致性评价药品的生产公司，是否参加“4+7集中采购”以及是否参加采购的估算，由公司根据生产经营情况自主决定。 据了解，拟被选中的公司愿意主动降价换取价格。

此次集中采购以符合性评价为合格标准，合格后药品监督管理部门加强监督检查和产品抽查，加强全生命周期质量监督管理，保证符合性评价不是“不重复”的评价。 因为这个大众不需要担心药品的质量和疗效。

如何确保中选药品的质量和供应？ 怎样才能选择药物进入医院？

试点单位表示，将采取有力措施保障中选药品的质量和供应。 包括确保药品质量，确保及时供应，及时退款。

试点单位表示，选择中药进入医院，优先录用，是国家组织药品集中采购试点成功与否的关键。 从医疗保障部门的立场出发，采取以下措施。 一是将药品采用情况纳入医疗保险协议管理，确定违约责任和解决办法。 二是制定支付标准政策。 对医疗保险同一通用名称不同商品名的药品，确定按同一支付标准支付的操作细则和过渡期政策，鼓励投保人合理用药。 三是加强对所选药品和未选药品采购中采用的监测，发现异常时及时采取措施处理。 四、对通过规范采用选定品种减少医保基金支出的医院，不减少年度医保总额预算额，余额部分按比例留在医院，用于推进医院薪酬分配制度等改革，调动医务人员积极性。 五是建立医疗机构医疗保险评价指标体系，将中选药品的采用情况纳入医疗保险评价指标体系，建立相应的奖惩制度。