“北上广占医院百强半壁江山 跨区就诊仍待疏解”

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经过实习记者冯彪

时间已经将近晚上十点了，寒风中街头人流渐渐稀少，位于东单的北京协和医院挂号大厅依然灯火通明，代替挂号的人们排队的小板凳让大厅显得格外拥挤。

本周，在复旦大学医院管理研究所公布的“中国最佳医院排行榜”中，这家拥有94年历史的医院连续6年位居榜首。 虽然该排名为患者提供了就诊参考，但主讲人意外地发现，我国医疗资源分配不均引起公众骚动。

据记者整理，在十佳医院综合实力中，北京、上海、广东占51席，特别是京沪两城市聚集了44家十佳医院，其他优质医疗资源也集中在省会城市。

“医疗资源并不是均匀分布的，经济越发达的地区医疗资源一定越丰富。 我国区域经济快速发展的不平衡自然会导致医疗资源的失衡。 ”北京大学公共卫生学院副院长吴明对《每日经济信息》记者表示:“但是，高质量的资源过多集中在一些城市和少数医院，会给公众看病带来不便，加剧“看病难”。 大量医务人员的涌入，会使这些医院负荷过高，从而降低医疗质量。 ”

百佳医院京沪粤占51个席位

协和医院从十点到第二天的诊察号码。 中年王军(化名)告诉记者，他下午就在这里排队，如果运气好的话，半夜之前就排好号，排在队伍后面的人可能很难说。

喧闹的人的声音中，也夹杂着号商人贩卖的声音。 王军说:“自己买挂号的话14元。 从号商那里买的话通常要花300元。 ”。

“看病难，看病贵”一直是公众“难以承受的重量”。 北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩告诉《每日经济信息》记者，“看病难”是服务提供能力与诉求之间的矛盾。 目前，居民支付能力不断提高，相应地需要更高质量的医疗服务，但由于我国优质医疗资源分配不均，居民看病想向名优医院聚集，加剧了这一难题。

医疗资源分布不均从前面的排名可以明显看出。 在最佳医院排行榜的前10位中，京沪占有6席。 西部有四川大学华西医院和位于西安的第四军医大学西京医院上榜，中部只有一个座位，东北一个座位也没有。 入选全国医院前100名，京沪粤三地占51席。

数据显示，目前全国医疗资源的80%集中在大城市。 大城市三大医院云集，但中小城市和乡镇医疗资源严重不足。 在吴明看来，优质资源集中在经济发达地区是正常现象，但我国人口多、幅员辽阔、优质资源集中在少数大城市和大医院，无疑会加剧公众“看病难”的矛盾。

使一线城市的“过载”恶化

随着公众生活水平的提高，对高质量医疗资源的诉求也在增加。 舍近求远找好医院，看病要挂专家号的例子屡见不鲜，更是让原本超载的一线城市不堪重负。

据悉，北京每天有70万门诊患者就诊，将北京设为“全国诊疗中心”。 网络工作人员李刚在北京做完气胸手术，就去大医院看病，告诉《每日经济信息》记者:“客户体验不好。” “在协和医院排队排了两个小时被诊断为气胸，所以医生建议马上手术。 ’李先生说，但是，我确信医生没有床，手术做得很好，之后，住院注意期可能有一周。 住在大楼的床上。

气胸手术后需要静养，走廊里肯定很难保证恢复效果，但经过再三考虑，李先生决定不回老家做手术，而是在北京找另一家有床位的三甲医院。 在这个人口超过2000万的城市，像李先生这样的情况太多了。 据统计公报称，中国医院的医生每天负责7.5人的诊疗。 但是，一位知名医院专家表示，他每天需要接待的患者多100人，少80人，没有时间和患者进行越来越多的交流，也影响到就诊的质量。

专家表示，跨地区就诊不仅增加了患者的支出，而且不合理的流动降低了基层医疗机构的技术水平，不能合理利用大医院的特点，浪费了无形的医疗资源。 在这种情况下，北京开始向周边疏导医疗资源。 北京市卫计委主任方来英表示，预计北京将落实医疗资源非首都功能缓解方案，未来减少三环路内医疗机构床位和诊疗人数，缓解核心区医生就医和交通压力。

刘国恩告诉记者，目前处理看病拥堵问题的方向是逐步就诊，确定各类型医院的功能定位。 例如，上海市医改方案已经确定结束大医院举办门诊的局面，住院、急诊在医院，经常在门诊去诊所。

但是，处理优质医疗资源的分配平衡绝非一朝一夕之功。 “不管怎样，在北京看病请放心。 ’李先生没办法地说。