“加强线上监管 网络医院管理办法年底前出台”

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8月14日，国务院办公厅发布了《关于在全国深化“放管服”改革，转变政府职能的可视电话会议要点任务分担方案的通知》(以下简称《通知》)。 年底前提出《互联网诊疗管理办法》、《互联网医院管理办法》等规范“互联网+医疗健康”的政策文件，由卫健委负责。

值得注意的是，在今年4月26日举行的国家卫健委新闻发布会上，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，目标是在5月底前出台互联网医院管理办法，但至今尚未出台这一办法。

香港艾力他医院管理研究中心主任庄一强向《每日经济信息》记者表示，互联网医院作为新兴的事物，在这方面监管实际经验不足，必须做好监管，同时不得误伤积极快速的发展态势，因此监管政策的出台， 另外，政府在监管方面要发挥重要意义，也要重视群众监管的重要性，可以引导患者实名举报，方便取证，引导群众参与网络医院的监管。

年以来，全国第一家乌镇网络医院诞生，目前网络医院正在加速发展。

今年4月，《关于促进“互联网+医疗健康”快速发展的指导意见》出台，从政策层面鼓励了互联网医院的快速发展，但也要求互联网医院在实体医疗机构落地。

8月14日，《每日经济信息》记者在天眼检查中发现，目前正在工商注册的互联网医院超过100家。

目前，网络医院主要有两种形式。 一个是医院自己设立的互联网医院，相当于母医院的在线推广； 另一家是医院、政府和互联网公司合作建立的独立互联网医院，在实体医院的基础上，广泛吸收全国各地的优秀医生，使医疗资源突破了地区和医院的限制。

网络医院由于突破了时间空的界限，降低了患者的看病价格，也满足了不同患者群体对优质医疗资源的个性化诉求，成为缓解看病难、看病价的有效途径。 但值得观察的是，网络诊疗平台作为医疗新业态，缺乏相应的领域监管条例、领域规范标准，存在一些监管难点。

“关于医疗，中医以前叫做望闻切，西医叫做望触叩闻，医生和患者经常面对面。 ”庄一强指出，网络医院不必面对面，担心医疗行为发生变化，出现误诊、失误，监管上更要慎重。

对于目前网络医院的两种形式，庄一强表示，独立网络医院的监管难度也更大。 例如，医院自建的网络医院可以直接确认相关医生的资质。 在独立互联网医院，二次充电、冒充医生的情况比较容易发生，所以这也必须加强监管力度。

今年4月，国家卫健委也在新闻发布会上强调了网络医院监管的重要性。 焦亚辉表示，一方面要允许医疗机构快速发展互联网医院，必须保证新闻的真实性和可信度，一方面医生的身份可以得到比较有效的验证，另一方面互联网公司允许进入医疗健康行业，但必须承担相应的责任 必须在医院落地，才能“看见、触摸”。 因此，规定要依托实体医疗机构，在线、网上进行统一监管。

焦亚辉说，“网络医院”是比较新的，从来没有这种方式，也缺乏这方面监管的实际经验。 国务院印发文件后，应当讨论互联网医院管理办法等相关文件，界定“互联网医院”，确定互联网医院登记流程等。 例如，当前医疗机构、医院颁发医疗机构业务许可证时，也必须确定互联网医院由哪个级别的卫生健康行政部门颁发许可证、检查和监管。

焦亚辉当时表示，将与法律、医院管理和新闻专家合作研究这些政策，争取在5月底之前制定互联网医院的管理方法。

但是，网络医院的管理方法还没有公布。 庄一强表示，互联网领域本身正取得新兴的快速发展，并随着业态成熟的监管而成熟。 特别是医疗是关系民生的大事，互联网医院的监管也将进行广泛的研究讨论，不断出现完整的后方。

目前，地方上也在探索加强互联网医院的监管。 例如，银川相继发布《银川网络医院管理办法(试行)》、《银川网络医疗机构监管制度)试行》等政策及监管文件，促进诊疗平台和平台医生准入、评价、退出、电子处方相互认识、医疗数据安全性。 今年4月，银川市的“互联网医院监管平台”正式启动。

庄一强建议，政府监管部门应随时掌握互联网技术、互联网医院的快速发展动态，并根据实际快速发展情况不断完善监管。 同时，在网络思维下，不应该只依赖政府监管。 政府部门毕竟人力有限，网络监管应该对患者开放进行监管。 患者可以实名投诉，政府部门可以进行取证，让所有患者参与网络医院的监管。