“不使低价药品遭遇“招标死” 政府将协调供需双方磋商定价”

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“我晚上梦见鱼精蛋白进货。 ”——很难想象这是令人不安的心脏外科专家最现实的困境。 “我通常每周做8台手术，但5月的第一周只做了4台手术，手术量减半。 ”

导致这种情况的“主犯”是廉价药品硫酸鱼精蛋白注射液(简称“鱼精蛋白”)，供应紧张，缺货。 这些心脏外科专家说:“我们医院通常至少需要100~200根纤维素的储备，但现在只剩下10根以上，不足以应对救治。”

为了避免这种药品短缺导致患者和医生再次手足无措，相关部委出台了相应的政策，试图对市场供给形成一定的诱惑。

经过记者周程，经过毕陆名

6月28日，国新办公室就《关于完善紧缺药品供应保障机制改革的实施意见》(以下简称《意见》)的有关情况举行了发布会。

国家卫计委副主任曾益在发布会上表示，近日《意见》由国家卫计委会同8个部门印制实施。 在起草文件的过程中，国家卫计委同时开展了紧缺药品的监测分解工作，整理了目前约130种易临床紧缺药品的清单。 分类确定了定点生产、紧急生产调整、加强供需对接、药品储备完全不足、打击违法行为、健全罕见病用药政策等6项应对措施。

曾益新表示，近期，他与工信部、国资委、食药监总局等部门合作，批量处理了近50种名录中的药品短缺问题。

但他还指出，短缺药物的清单肯定不是固定的，而是动态的。 设立哨点监测新闻，及时复查判断，可以及时反映情况，及时采取措施。 用六大措施处理目前的问题，长期也要考虑的是深入分析这些不足的原因。

利润低是“投标死亡”的主要原因

儿童药物、低价药物和罕见疾病的药物有时会不足。 例如，纤维素是心脏病手术所需的药物，价格只有十几元，但在去年的大部分年份，这种药物在全国短缺或断供。 同时这也不是鱼精蛋白首次缺乏。 年下半年，全国许多省市鱼精蛋白质短缺。

关于药品短缺的原因，北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣在对《每日经济信息》记者的分解中表示，价格略低药品利润低，药品企业生产动力不足。 此外，还有想涨价的理由。 让市场“饿”一会儿，提高药品的价格。 例如，中间商囤货加价，几家生产公司联合加价，就是类似的情况。 此外，还包括药品平时日常用量少、生产公司少、储备不足等原因。

“市场上低价药物的生产价格只有一八美元，但投标价格只有一五美元。 在这种情况下，公司不想从事生产。 ”史臣说。

与公司生产动力不足的问题相比，《每日经济信息》记者认为，由于药品零担政策的实施，减轻了老百姓的看病负担，一些地方补助措施不到位等原因，公立医院感到压力，一些制药公司中标后不生产，也就是所谓的“招标

一位医药领域人士对《每日经济信息》记者表示，过低的中标价格可能破坏部分药品的供需平衡，因此也必须注意低价环境下药品的质量。

曾益新指出，药品招标价格低并不是坏事，首先反映了药品诉求方希望获得尽可能低的价格，减轻医疗机构和老百姓的负担。 愿望和出发点是好的，但我们必须尊重市场规律，不能让公司长时间亏损供应。

政府协调提出合理的价格

这次发表的《意见》也将着手处理这个问题。 曾益新表示，在这种情况下，仅靠完善的市场机制无法处理这些问题，政府合作搭建平台，供需双方医疗机构和公司各自谈他们的困难，大家协商，形成各方都能接受的结果，政府在这里表示:“

“《意见》中对政府的定位其实是一种新的机制，既不是裁判员，也不是运动员，而是协调员。 既不是政府指定价格，也不是完全的市场机制。 是政府当协调员，邀请公司、采购处、医院、专家，在保证供给稳定的基础上，商量比较合理的价格。 ”曾益新说。

6月26日，全国人大常委会组成人员分组审议了国务院药品管理工作情况报告和全国人大常委会药品管理执法检查报告。

全国人大常委会副委员长陈竺表示，对紧缺药品要重复质量第一、量价挂钩，适当提高价格，确保药品生产公司在获得合理回报的同时，医疗保险的可承受性和可持续性。 政府部门、领域协会和公司共同商定价格，有利于药品的合理价格形成。

陈竺表示，议价或切磋定价的政策基础是药物经济学研究。 我国目前该行业的教育、研究、措施各方面非常薄弱。 领域协会的作用也没有充分发挥。 有关职能部门迅速组织力量，认真研究紧缺药品的价格构成和价格形成机制，研究国际市场和国内市场药品价格的差异，研究紧缺药品价格调整后的医疗保险和患者家庭负担能力，从而对药品征集和必备药品价格调整进行政策指导时，循证决策

目前，这项事业已经积极开展。 《每日经济信息》记者从山东卫计委网站获悉，近日，山东参加了国家卫计委药政司组织的紧缺药品市场中介工作，供需双方就硫酸鱼精蛋白注射液、青霉素片两种药品与3家公司进行了市场中介，最终形成了供货价格。