“记者微论：我们需要什么样的医改？”

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经过记者王雅洁从北京出发

最初跟踪新医疗改革时，每当国务院或某部委宣布医药卫生体制改革的新政策时，我都非常兴奋。 每次新政策出台，似乎都意味着医疗改革取得了进展。

但是，实际上，仍然有很多好处的束缚没有被打破。 让我们回到最原始、最简单的问题上来。 我们到底需要什么样的医疗改革？

这必须先从医生的角度说起。 也就是说，这是最近备受瞩目的暴力伤医生的话题。 说到暴力伤员，我想为什么患者家属会用极端的方法激化矛盾。 其中一个不容忽视的问题是医务人员之间缺乏比较有效的信息表达，也缺乏基本的信任。

为什么医务人员之间的信任感如此脆弱？ 在北京就医的外国患者说，自己排了两天一夜的队，好不容易等到主任专员看了自己的孩子一眼，但是看病的人太多了，“不到五分钟就出来了”。 从一斑来看全貌，不难理解医务人员之间的信任感被破坏了。

反省医生的诊断质量和服务态度。

在3月6日的“卫生和计划生育事业改革快速发展”发布会上，国家卫生和计划生育委员会主任李斌做了如下发言。 “我去基层调查的时候，一位院长问我，现在医院里一、二、三级的护理，价格是多少？ 每天7元、5元、3元，低得可怜。 即使是全天候特级护理，这个价格也在30元左右。 ”

在这种廉价的医疗服务价格，加上基本的手术费服务价格都“寒碜”，大大背离了医务人员的劳动价值的情况下，可能很难产生高质量的医疗行为。

回到初期的问题，需要什么样的医疗改革呢？ 从医生的角度来说，需要的是公平，要实现公平，就需要调整医疗服务价格体系、调整激励机制、调整医药购销链、从根本上变革机制。

这一连串的问题，从2009年新医疗改革上市时就必须尽快处理，至今仍在处理中。

要说需要什么样的医疗改革，简单来说就是“公平”的医疗改革。 医生必须公平，医院必须公平，患者必须更公平。

如何借十八届三中全会和全国“两会”的东风，在医改过程中调和许多好处方，进而打破各种限制，实现医疗体系人人平等？ 擦干眼睛等待。