“人民日报：完全免费医疗是巨大浪费”

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中国的医疗系统取得了很大的进步(资料照片) )。

最近，“俄罗斯免费医疗”成为社会关注的热门话题。 专家表示，世界上不存在真正的免费医疗制度。 中国要立足国情，从实际出发，努力建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使人人享有基本医疗卫生服务，满足人民群众多层次、多元化的医疗卫生诉求。

信息背景

与“俄罗斯免费医疗”的话题相比，卫计委的官员曾多次回应此事。 在10月的卫计委例行发布会上，卫计委信息发言人郝海华回答说，不对俄罗斯的医疗卫生制度进行评论。 因为各国情况不同，目前国内媒体对这一消息有误判。

日前，国家卫计委国际合作司司长任明辉在接受卫计委在线采访时再次回答，世界上没有“免费午餐”医疗保健服务。

中国医疗系统

进步很大

世界卫生组织官员11月1日在北京接受采访时表示，世界上没有完全免费的医疗，任何形式的医疗系统都需要找到税收、社会保障、个人支付等各种资源进行筹资，以支持服务的提供。 政府有责任建立医疗卫生服务体系制度，但个人也有责任，免费会造成资源的巨大浪费。

你如何评价一个国家医疗系统的业绩？ 世卫组织西太平洋区域办事处卫生系统快速发展负责人林光汶表示，首要从三个方面，即人人能否获得平等服务，提供的医疗服务是否符合大家的诉求，医疗保险的筹资和分配是否公平。 中国目前正在进行世界上最大规模的医疗改革，比以前有了很大的进步。

世卫组织代表施贺德说，中国医疗改革步伐加快，卫生支出中政府支出增加，个人支出减少。 这是人人享有基本医疗服务的重要里程碑，医疗保险覆盖95%的居民也很重要。

世卫组织驻华代表处卫生系统快速发展技术官员马丁·泰勒表示，在此期间，俄罗斯将实行免费医疗，但实际上，政府和个人都需要支付一定比例的费用，中国的许多指标都优于俄罗斯。

没有“免费的午餐”

国家计生委国际合作司司长任明辉表示，关于医疗保健服务，世界上没有“免费午餐”。 免费与否是指患者接受服务时是否收费。 即使在据说实行免费医疗的国家，患者在看病时也可能是免费的，但实际上医疗费反映在了个人和公司的各种税金和保险中。 免费医疗这种东西不存在。

据了解，俄罗斯目前没有推行新的医疗保障政策。 俄罗斯现行的医疗保障体系，沿袭了苏联公费医疗制度，每个俄罗斯公民都可以免费获得国家社会保障体系中包含的基本医疗服务，其资金主要来源于医疗社会保险资金。 看病不需要钱，但买药需要自己负担。 公立医院待诊严重，患者待诊时间较长。 “免费医疗”只能保障患者获得最低的医疗服务。

任明辉认为，医疗体制改革是世界性难题，妥善解决公平与效率至关重要。 这是任何国家都很困难的工程。 确保人人平等便捷地获得医疗服务，控制费用的合理增长，是各国医疗制度改革的基本思路。 在中国这样一个拥有13亿人口的快速发展中国家，情况更是多而杂。

“免费”

资源浪费

国家卫计委体制改革司副司长傅卫认为，中国是快速发展中国家，大多数为农村生活人口，城乡和地区之间差距较大，卫生资源总量有限。 随着老龄化的发展，对健康的诉求迅速增加。 医疗服务费用单纯由政府承担是不现实的。

傅卫表示，新的医疗改革建议将基本医疗卫生制度作为公共产品提供给全民。 医疗卫生服务可以分为基本和非基本，基本部分主要由政府提供，非基本部分主要由市场提供。 我国只有多次将政府主导与市场机制相结合，才能适应医疗卫生改革的需要。

国家卫计委体制改革司司长梁万年指出，在医疗卫生服务方面，没有一个国家是完全免费的。 即使有推行所谓“免费医疗”的国家，也不是所有的免费医疗，而是有限定的项目和类别。 医疗服务都是免费的，不仅不符合医疗卫生规则，还会造成医疗资源的浪费。

卫生部快速发展研究中心的专家应亚珍说，医疗服务的好处之一是弹性大，对价格的敏感度高。 如果免费的话，容易过度使用。 如果实行全民免费医疗，其结果有两个。 一是医疗保险资金无法承受，免费医疗难以持续。 二是医疗资源得不到支撑，医院人满为患，反而真正投诉的人得不到救治。 如果没有了医疗花费的时间，个人不再在意医疗费，就会产生过多的费用。 国际研究认为，医疗费用支出中，个人自付比例在20%—30%之间最合理，最有利于资源节约。 免费医疗理论上不成立，实践上也行不通。

据《人民日报》报道

原文链接: finance./ China/1104/104417212908.shtml