“18部门发力！托幼、就医、养老等行业补短板 2020年实现基本公共服务能力全覆盖”

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2月19日，国家发改委等18个部门发布了《提高社会行业公共服务互补短面包强弱项质量大力推动形成强大国内市场的行动方案》的通知(以下简称《行动方案》)。

《每日经济信息》记者观察到，《行动方案》涵盖了带孩子、上学、就医、养老等多个社会关注行业，提出了到明年和2022年的目标和具体要求。

其中，到了今年，《行动方案》要全面覆盖基本公共服务能力、全面实现质量、全面落实标准、保障标准，非基本公共服务收费可享受、价格可承受、质量有保障、安全监管

同时，《行动方案》提出了一点指标性的目标。 例如，劳动年龄人口平均受教育年限达到10.8年； 预计人均寿命将提高到77.3岁； 养老床上护理型床的比例在30%以上等。 旅游经济稳步增长，对国民经济的综合贡献达到12%，人均体育场地面积1.8平方米等。

担心不能兼顾工作和照顾孩子是双职工家庭的烦恼。 养育两个孩子的价值成本、经济价格、照顾负担被认为是影响育龄妇女生育意愿的三个重要原因。

根据原国家卫计委家庭司年委托研究机构开展的《3岁以下婴幼儿保育服务诉求调查》显示，城市3岁以下婴幼儿进入各类保育机构的比例仅为4.1%。 没有入住保育设施的主要原因是“附近没有可以接收3岁以下儿童的保育设施”( 30.1% )，费用太高。

处理0至3岁婴幼儿入住难、入住贵已成为亟待处理的公共问题。

《行动计划》确定，增加保育服务将得到有效供给。 制定领域准入标准、管理规范和监管标准，确定婴幼儿护理服务对象、服务复印件、工作要求、设施设备、技术流程等规范标准。 充分动员各方力量，在城市建设典型的婴幼儿照顾服务机构，在农村和贫困地区进一步提高婴幼儿照顾服务能力。

然后，充分利用现有的资源。 鼓励利用社区中心、闲置校舍等库存资源建立婴幼儿护理中心，在有条件的地方举办婴幼儿护理服务机构，提供日托服务。 另外，积极吸引社会力量举办托儿服务机构，鼓励家庭传播育儿知识、社区共享平台等托儿服务新模式新业态探索快速发展，快速发展多元化的托儿服务体系制度。

此外，妇幼保健方面的提高也是家庭关注的重点。 《行动计划》重点支持建设床位不足或业务用房面积不达标的妇幼保健机构，省、地市、县三级均由政府举办，以设施齐全的妇幼保健机构为目标，省、地市、县三级危重孕产妇、新生儿

针对某地区儿科资源紧张的情况，要支持加强儿科资源匮乏地区的建设，统一利用各种服务资源，鼓励有条件的妇幼保健机构扩充产科、儿科、中医科等服务功能，使每年每千人的儿童床位增加到2.2张

除妇幼健康外，均衡快速发展优质医疗资源。 针对严重威胁群众健康的肿瘤、心脑血管等要点疾病，《行动计划》要求全国建立几个高水平的国家医学中心和几个区域性医疗中心，扩大优质医疗资源的供给，集聚医教研产等各种创新因素，开展癌症等重大疾病科技攻关

目前，我国的医疗市场形成了以公立医院为主体，以社会医疗为补充的结构。 但是，在业内人士看来，在一些专业领域，并不能满足一些患者的诉求。

社会医疗也迎来机会。 《行动计划》帮助社会力量渗透到专业医疗等细分服务行业，在眼科、骨科、口腔、妇产科、肿瘤、精神、医疗美容等专业领域以及中医、康复、护理、体检等行业具有竞争力的企业品牌服务机构等 并鼓励有实力的社会运营医疗机构瞄准医学前沿，组建特色学科队伍，提供以先进医疗技术为特色的医疗服务。

另外，另一个备受关注的问题是，在我国老龄化加剧的情况下，应该如何弥补养老行业的短板。

《行动计划》确定，继续加强公务养老机构建设，推进公务养老机构入住综合判断制度，优先满足失能老年人的基本养老服务诉求。 大力发展农村互助养老服务，统筹规划公益性养老服务设施建设，在50%的乡镇推进一个农村养老服务机构建设。

民政部养老服务司处长李邦华对《每日经济信息》记者表示，越来越多的养老机构应该能够服务不到位、智力低下、特殊的老年人。 “健康的老人最好在社区里支持下次的居家养老。 希望养老设施越来越快发展护理型养老床。 ”

从2月18日发布的《养老机构等级划分与评定》国家标准中，也可以看出对失能老人养老服务诉求的重视。 也就是说，要入选等级高的养老机构，对失能老人的床位有一定的要求。 例如，四级、五级养老机构还必须是每间中度残疾老年人居室的床位不超过4张，每间重度残疾老年人居室的床位不超过6张。

值得观察的是，《行动计划》还提出全面开放养老服务市场。 包括推进民间养老机构快速发展，取消养老机构设立许可，支持国内外资本投资举办养老机构，实行同等优惠政策等。 深化非营利养老机构登记制度改革，允许养老机构依法设立多个服务基地，实现规模化、连锁化、企业品牌化运营。

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