“批零一体化、网定店取、远程审方……河北省出台19项措施鼓励药品零售连锁公司快速发展”

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2019年药品零售领域的快速发展趋势与国家相关政策的一些变化分不开。 新修订的《药品管理法》对药品监管安排，以及对传统药品集中采购、医疗保险报销政策、医院药品零差率宣传等政策的影响，在一定过程中掀起了药品零售领域的浪潮。

近日，河北省药品监督管理局发布《鼓励药品零售连锁公司快速发展指导意见(试行)》(以下简称《指导意见》)，鼓励药品零售经营规模化、规范化，支持药品零售连锁公司健康、高速发展，保障公众用药安全、安全、

《指导意见》提出了四个方面19条的改革措施，包括一些创新措施，包括: 批准批零一体化经营； 允许“在网店取”、“在网店送”； 允许同一连锁店之间调配药品的连锁公司设立自动售货机允许药品零售连锁委托药品批发公司配送，委托配送公司设立仓库的连锁店可以代替总部行使接收、检验等功能； 合并、收购方连锁、单体药店在主要因素未发生变化的情况下，不再进行现场检验、检验； 执业药师可以在总部登记，可以进行远程考核方等。

《指导意见》指出，在落实药品跟踪系统，确保“网上一条龙”销售、配送全过程药品的质量和安全，药师比较有效地实施药学服务的条件下，连锁店采取“网上订购店发送”、“网上订购店接收”的方法

允许同一连锁公司的店铺之间调配药品，实现“就近取药”“就近送药”，满足客户用药诉求。

选择信誉高、规模大、经营规范齐全的零售连锁公司，在大型公共场所(机场、车站等)进行全天候自动售货机试验，自动售货机只允许销售乙类非处方药。

另外，《指导意见》鼓励药品零售连锁公司向会员提供慢性病药学技术服务，使长时间服用处方药的患者在不购买处方药、确保安全的基础上，可以让大众购买药物。 有中药饮片经营范围，只经营定型包装中药饮片的，可以不配备相关技术人员。

近年来，很多政策文案获益于医药零售业的迅速发展。

年1月9日，国务院印发《深化“十二五”规划医药卫生体制改革》，提出到5000年形成一家年销售额超过5000亿元的超大型医药品流通公司。

根据《深化医药卫生体制改革年要点工作》，禁止医院限制处方流失，患者可以自主通过医院门诊药房或处方到零售药店买药。

《深化医药卫生体制改革年要点业务》指出，试点零售药店分级管理，鼓励连锁药店快速发展，探索医疗机构处方新闻、医疗保险结算新闻和药品零售费用新闻互联互通、实时共享。

根据《深化医药卫生体制改革年下半年要点工作》，制定零售药店分类分级管理指导性文件，支持零售药店连锁快速发展，允许门诊患者自主到医疗机构或零售药店买药。

近年来，随着医疗改革的深入，“医药分离”逐渐成为第一趋势，随着各地电子处方共享措施的推进，院外药品销售将获得越来越多的“流量”，药品销售模式将迎来新的机遇。

年9月，成都推广零售药店试验电子配方。

年5月，西安市食品药品监督管理局发布《西安市药品零售公司推广电子处方服务工作方案》(试行)通知，拟在西安市药品零售连锁公司和有条件零售单体药店推广电子处方服务。

年12月，重庆市人民政府发布《重庆市加快“互联网+医疗健康”快速发展行动计划(年()》，2019年重市探索建立电子处方新闻共享流转机制，零售药店提出试行电子处方药物销售， 年，推行了基于电子处方流程的网上所有三级以上医院药品销售配送新模式。

2009年医疗改革实施以来，《医药分工》就是其要点复印件。 “医药分工”是指将医药品收入排除在医疗机构收入之外，断绝医药品招投标、医疗机构、医务人员与制药公司和医药经销商的直接利益联系，建立诊疗和用药分开运营的体制机制，使医院回归医疗本身。

在此背景下，“零附加值”、医药分离、电子处方等一系列政策层层推进，医药零售逐渐成为药品流通的第一渠道。

十九大报告提出，必须全面取消用药医疗，健全药品供应保障制度。

其实，在“医药分工”相关的政策方面，可以追溯到2000年国务院体育改革办公室等出台的《关于城市医药卫生体制改革的指导意见》。 在那之后的十多年里，“打破靠药物行医”被反复提及。

2009年，中共中央、国务院发表《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出推进医药分离，积极探索多种比较有效的方法，逐步改革以药补医的机制。

年初，国务院办公厅发表了《关于进一步改革完善药品生产流通录用政策的若干意见》，提到要进一步打破药监医疗体制。 推进医药分离。 门诊患者可以自主选择在医疗机构或者零售药店买药，医疗机构不得限制门诊患者在零售药店买处方。 条件具备的情况下，可以探索将门诊药房从医疗机构剥离。 推进“网络+药品流通”，宣传“在网上订购店取”、“在网上订购店送”等新的配送方法。

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