“香港医改样本：公营医管局参与修订药品目录”

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经过记者王雅洁从北京出发

从医院监管者的角度来看，内地城市公立医院、县级公立医院下一步的改革，香港医院管理局的实践经验相当有效。

日前，《每日经济信息》记者在采访中获悉，1990年成立的香港医院管理局专门负责香港公立医院和相关医院的管理，香港医管局建立了医院网络管理系统，并成立了不同职能的委员会。

在最近举行的第一届医院管理机构研讨会上，香港医院管理局九龙西医院网络总监督/马嘉烈医院和北屿山医院行政总监督董秀英在国家卫计委体改司司长梁万年表示，与其他地区医院管理机构的职能有所区别的是，香港医管局参与医院用药目录的修订，专家小组

设立11个职能委员会

据悉，目前香港的医疗卫生工作由香港特别行政区食物卫生局负责，卫生局为政府部门，负责归公和港口卫生的管理，规范管理私家医院和医疗专家的注册。

与其他城市医院管理机构不同，香港医管局不是政府部门，而是公营机构，具有向政府提供公共医院的服务诉求和相应所需资源等功能。

另外，各医院都有医院管制委员会，委员会成员由医管局任命，首要管制和监督各医院的业务。 “为了加强与地区人民的联系信息表达，我们在香港的三个地区。 分别是在香港岛、九龙、新界建设3个地区的计划生委员会。 ”董秀英说。

数据显示，今年香港特区政府公共经济支出部分在卫生方面占17%，其中医管局占472亿港元。

目前，香港公营医疗服务的经费大部分来自政府税收，但在私营医疗方面，聘用人员自行负担或购买保险，通过保险企业支付。

董秀英表示，目前，香港医管局下有评鉴、应急反应、医疗服务快速发展等11个功能委员会，监督其业务。

行政总裁下设有两个行政结构，关于医管局的网络结构，目前每个地区共有42家公营医院和机构组成7个网络，每个网络都有一名网络总监负责整个网络的运营

董秀英表示，香港对互联网的想法是，希望通过互联网的制度理顺行政管理，免除恶性竞争，共享资源、减少重复、整理服务、提高价格效益、改善医疗服务。

参与药品目录的修订

与其他一些地区医院管理机构职能的另一个不同之处是，香港医管局参与修订医院用药目录，每个专科设立专家组，首先用于药品引进和病种不同的情况。 在此基础上，香港医管局的专业负责人最终审核稿件并通过医管局的药品名单。 但是，香港每家医院都有药品名单，而医院内的药品名单只是医管局名单的一部分。

除了不断修订药品目录外，香港医管局未来的职能计划，是在人、财、物及快速发展方面探索越来越多的改革路径，进行服务计划的快速发展、政策的制定、服务标准的制定、资源的分配、效果的谘询。 互联网和医院通过下放权限，以灵活的战略管理医院的运营和服务提供。

下一步，通过互联网安排让不同医院增补所长。 “希望通过其他业务推进医疗资源的共享。 例如，在采购方面，普通药品是大宗批量采购，可以提高议价能力，降低价值成本。 ”董秀英说。

数据显示，在药物方面，香港药物总支出超过整体财政支出的8%，年至年度药物支出达到38亿港元。 因此，医管局的药品名册，可以委托不同专科的专家，大大降低用药价格。 此外，还可以保障医生对适合患者的病情用药，减少药物浪费。